喝牛奶就拉肚子(一喝牛奶就拉肚子，怎么办—消化病公益科普0295贴)

喝牛奶就拉肚子

牛奶营养丰富，常作为补充蛋白质的首选，但许多人喝了一些牛奶就开始拉肚子了，这是为什么呢？

其实一喝牛奶就拉肚子的现象在中国还是比较常见，主要是亚洲人在出生后缺乏乳糖酶，因此不能很好的消化吸收牛奶中的乳糖导致。

喝牛奶拉肚子并非是过敏

很多人有这种说法说：“我不能喝牛奶，我对牛奶过敏，一喝就拉肚子”。其实他们中的绝大多数不是对牛奶过敏，而是对牛奶中的乳糖不吸收。要知道所谓“过敏”，是需要有抗原被机体识别后产生抗体的一种反应，比较常见于吃虾蟹海鲜等食物后对，其中的蛋白成分过敏，一般都会有皮肤瘙痒、发红或者哮喘等症状。而喝了牛奶或者奶粉就会出现腹胀腹泻的情况，应叫做乳糖不耐受。

乳糖不耐受是怎么一回事

乳糖不耐受简单来说就是乳糖在小肠内无法被分解吸收，导致乳糖进入大肠，导致肠内渗透压高，水分无法吸收，从而发生腹泻，其原理有点类似于泻药。这主要由于在成年后体内缺乏乳糖酶，乳糖无法被分解吸收，另外大肠内的一些细菌利用乳糖发酵，产生大量气体，则会导致腹胀、腹泻，以及放屁等症状。乳糖不耐受轻者腹胀，重者喝完牛奶没多久就要上厕所。

乳糖又是什么

乳糖是一种双糖，广泛存在于哺乳动物的乳汁中。每100毫升牛奶中就含有大约4.5克的乳糖。乳糖在人的小肠内被乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖之后，才可以被吸收。其实我们在刚出生时是可以分解乳糖的，只不过后来分解乳糖的这种酶的含量开始逐渐降低，以至于长大后无法分解乳糖，造成乳糖不吸收。

乳糖不耐受因人而异

同样一杯牛奶喝下去，有的人一点都没事，有的人却腹泻的厉害，说明乳糖不耐受也是存在很大的个体差异。是否会发生乳糖不耐受，很大程度上是由基因决定的，如果体内不产生分解乳糖酶，那他十有八九要发生“喝牛奶拉肚子”的情况。但不是绝对，乳糖不耐受在后天的改善也能够很大程度的弥补，经常喝牛奶有一部分人会“唤醒沉睡的乳糖酶”，喝着喝着就对牛奶耐受了。现代医学研究认为，人类在幼年时期体内才会产生乳糖酶，如果早期没有或者极少接触牛奶、乳糖类食物，那么在随着年龄的增长，极有很大可能发生乳糖不耐受。据此推测喝牛奶后容易腹胀、腹泻、不消化的人在断奶后比较少接触牛奶等奶制品，导致其乳糖酶“退化”。欧美人喝牛奶的习惯比较普遍，幼儿时期基本都有接触到奶制品，因此欧美人较少有乳糖不耐受的情况。

怎么办？---可用不含乳糖的奶制品代替

牛奶因为不耐受而抛弃牛奶有点太可惜，对于喝牛奶拉肚子的朋友可以选择一些不含乳糖的奶制品来代替，比如酸奶、奶酪等。酸奶是牛奶加入乳酸菌后经发酵生成的，发酵过程使得原奶中的乳糖分解成乳酸，蛋白质和脂肪也分解成为小的组分，钙铁锌等对人体有益的矿物质也从大的分子中解离出来，使其更易消化吸收。市面上还有专门针对乳糖不耐受的人开发的产品，这些牛奶把乳糖去除，其他成分保留，营养成分与普通一样但是不发生腹泻。

改变喝牛奶的方式

改变喝牛奶的方式也可以减少乳糖不耐受的症状，比如不要空腹喝牛奶，配着其他食物一起吃，少量多次等。乳糖不耐受者空腹喝奶会有较重症状，是由于空腹时喝牛奶乳糖浓度就比较高，但配一些面包、麦片等食物时，牛奶的乳糖浓度可以得到“稀释”，减少高浓度乳糖对肠道的刺激。如喝奶前或吃奶时吃些饼干、面包可以减轻症状。另外如果喝奶粉，不要泡得太浓，否则也容易导致腹泻。

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