腰突微创手术成功率高吗 腰突微创手术复发率高吗

网友提问：

腰突微创手术成功率高不高？

优质回答：

腰椎间盘突出的微创手术是近几年比较流行一种手术方式，主要包括腰椎间盘内射频热凝术、显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术。这些微创技术已经相当成熟，可以说成功率很高。微创手术相比传统手术具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点。但是和传统手术一样，这些微创手术也有一定的复发率，据统计复发率大约在5%左右。

手术的成功率，决定因素不单单是手术本身的问题，还有手术方式的选择。适合哪种手术方式，都需要医生丰富的临床经验，结合具体年龄、疼痛的程度、突出的部位和大小、以及钙化的程度来决定。

决定手术成功率的因素还有术后的恢复问题，手术后要避免长期弯腰动作，避免疲劳，改变不良坐姿，避免身体受凉湿刺激。适当活动增强腰背肌群的力量，也是减小复发率的重要因素。

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腰突微创手术的成功率非常高！

但在临床上，最大的问题并不是手术成功与否，而是术后是否复发。

腰突疾病的治疗里，没有“治愈”这个概念，这是因为纤维环一旦破裂，是很难逆转恢复的，所以不管是医生还是患者都必须接受现实：“绝大部分的腰突是不可逆”，除非患者在早期及时发现，同时其突出程度较低，这时候只要积极修养，是有可能恢复的。

微创手术有优点，但同样也有缺点！

微创手术是一种概念，而非某一种手术，比如说经皮穿刺椎间盘减压术、内镜技术等。

其优势在于可以定点到达突出部位进行切除或消融，在保证疗效的同时，最大程度减小创口，由于创伤性较小，患者术后恢复较快。

其劣势在于操作的局限性，对操作医师的技术和经验有着严格要求，很可能会残留部分髓核组织，这些残存的髓核组织是腰突二次复发的导火索，患者日常保养不到位，很可能会再次复发，一旦复发治疗难度会有所提升。

微创只是腰突治疗方案之一，并不是唯一！

对于腰突患者而言，微创只是备选方案，首选治疗方案永远是“保守”。

只有在保守治疗无效，症状已经持续了1个月多月以上，并且严重影响正常生活时才需要考虑微创手术，另外我们需要着重注意腰突患者的症状，疼痛其实是好事，我们需要小心另外两种症状：大小便功能异常、下肢麻木无力，一旦出现这两种症状必须及时求助专业医师，在必要时进行手术治疗。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

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腰突微创手术大概率是没问题的，现在的技术已经比较成熟，成功率很高，但是选择手术就要承担一定的风险，比如后期可能会复发，也有可能引发一些后遗症，这些都是做手术前要考虑到的事情。

所以，作为专业的骨科医生，建议患者根据自身情况去做选择，再者就是需要考虑所选医生的能力和技术，详细些解释，如果病情属于轻度到中度，则不建议手术，可以选择保守治疗，在保守治疗的过程中观察恢复情况，有所好转就可以暂时不考虑手术了！如果病情较严重，有影响到日常工作生活，无法站立时，就需要选择手术，因为此时保守治疗对于治疗来说有些有心无力了。

保守治疗建议：可以通过针灸理疗、正骨按摩、中药烫敷，并适当加强腰部肌肉的运动，闲暇时间吊一下单杠，放松腰部，一定程度上可以是可以帮助恢复和缓解腰间盘突出的，日常生活中也要多加注意不要让腰部过度劳累，适量以及正确地使用腰部，否则会加重病情。

需要注意，腰椎间盘突出是不可逆的，所以一定要注意日常对腰部的保护！

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微创手术分两大类：微创介入手术，微创手术。

介入手术适应症比较窄 需要医生慎重选择。

微创手术只要适应症选择得当，医生技术过关，2年内手术效果良好率90%到95% ，症状重的患者长久效果也比保守治疗要好。

其他网友回答

成功率和个人基本上没有什么关系，很多人不明白这个道理老是去关心和自己没有半毛钱关系的事并用这个来指导自己的行为这是不对的，同样的一个手术，不同的医院的成功率是不一样的，而这个成功率也是无意义的一种统计，比如一个三流医院，来了一个腰突手术的病人不论轻重一下治好了，这时这个医院的成功率就是百分之百

而一个一流医院每天治疗挺多的腰突患者，有的在治疗，有的治好了，有的没治好，他的成功率就比如是六十左右，这时他的成功率是比三流医院低的，而这些数字是一个个患者真实数据，但是是没有意义的，无法回到个人的身上，每个患者都提供了自己的数据但这个数据不会反回到个人身上

也指导不了患者去什么医院，而几个医院的总数据又是另一个样子了，怕以各医院，各区，可种类的医院他们的同一个病的数据是不一样的，而且这个结果是没有什么指导意义的，结果有的人去了百人之百的哪个医院，运气好又是个百分之百运气不好一下就降成百分之五十所以一些数据和患者关系不大，都以具体的治疗为主。