糖类抗原199(体检发现肿瘤标志物CA199升高，是得了癌症吗？)

糖类抗原199
▲题图来自Bing
近年来，随着人们健康体检意识的提高，对于各类癌症的检查项目也多了起来，部分肿瘤标志物也逐渐加入到了体检项目中。但是肿瘤标志物异常就可以提示癌症吗？我们借最近可友健康收到的一例关于CA199升高的案例，来为大家详解一下。
文 | 可友健康
用户情况
目前CA199指标：35.5U/ml
正常值上限：25U/ml
上腹部CT结果：腹膜后多发小淋巴结影，肝脏低密度影，胰腺显示正常
可友健康
1. CA199的中文名叫做糖类抗原199，常常表达在如下器官的上皮组织：卵巢、输卵管、腹膜、胸膜、胰腺。

2. CA199常被作为一种肿瘤标志物。但是，虽然一些癌症可以引起CA199的升高，但是一些非癌疾病或者其他生理情况，比如子宫内膜异位、卵巢囊肿，也会引起CA199升高。相反，有些肿瘤患者的CA199指标并不升高。
3. 所以，CA199这个指标对筛查肿瘤没有很好的特异性和敏感性，所以临床上其实并不能利用它来筛查肿瘤，我们也不建议在健康人常规体检中包括CA199这项检查。万一真的做了，出现像您这样轻度升高的情况，不用太担心。
4. 您目前的指标是35.5U/ml，正常值上限是25U/ml，您确实是有点轻度升高。当然每个实验室定的上限值有点不一样。您在2021年1月13日进行复查，指标数值维持不变，没有升高。
5. 结合您子宫手术的病史，个人觉得这个CA199升高大概率是和您的病史有关系。从现有的检查资料来看，全腹部CT基本是好的，没有发现胰腺的问题，下腹部也是正常的，所以目前也不用担心下腹部的事情。
6. 唯一的问题是上腹部腹膜后的多发淋巴结问题，这个问题可以面诊普外科/腹部外科医生，肝胆胰脾外科也可以，评估一下淋巴结的情况。
7. 所以接下来您需要做两件事：

线下找个普外科/腹部外科医生，评估下腹膜后的淋巴结情况，主要是进行CT，看看腹膜后淋巴结的情况。

可以继续2个月左右复查一下CA199，如果是正常数值，就可以放心。如果还是数值还是不变，可以1年后再进行复查。

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